학생간호사/간호케이스
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골관절염 약물, 수술 치료학생간호사/간호케이스 2020. 10. 17. 03:10
골관절염은 흔히 나이가 들어감에 따라 염증성 변화 없이 연골이 소실되고 관절이 변형되면서 국소적으로 퇴행성 변화가 나타나는 질환이며 이러한 특성 때문에 퇴행성관절염이라고도 부른다. 과거에는 나이가 들면서 신체의 모든 기능이 노쇠해 지면서 연골도 지속적으로 마모되어 나타나는 자연적인 현상으로 생각하였으나, 근래에는 이러한 기계적인 요인과 함께 여러 생물학적 요인에 의해 연골이 변화되고, 파괴되는 것으로 알려지고 있다 1. 특징 골관절염이 흔히 나타나는 관절은 체중 부하와 압력을 많이 받는 고관절(엉치), 무릎 관절, 및 발목 관절이며, 척추관절과 손가락 끝마디 관절에도 나타난다. 골관절염이 발생된 부위에 따라 다른 정도의 증상이 나타난다. 2. 증상 거의 모든 환자가 통증과 더불어 관절운동의 제한을 갖는다..
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양극성장애 초기증상 조기치료학생간호사/간호케이스 2020. 10. 17. 03:08
양극성장애 정의 과거에 조울증이라고 불리던 장애로써 조증과 주요 우울증이 번갈아가면서 나타나는 것이 특징이다. 양극성 장애는 중간의 정상적인 기간을 포함하여 심한 우울에서 극도의 다행감(조증)까지 기분변화가 일어나는 질환이다, 임상소견으로 망상이나 환각이 있거나 없을 수 있으며 증상의 발병이 계절적 양상을 보이기도 한다. 조증삽화 동안에는 기분이 항진되고 확장되며 불안관계를 현저히 손상시킬 만큼 기분장애가 심각하므로 자해나 타해를 예방하기 위하여 입원이 필요하다. 임상 증상이 약간 경할 때 경조증(hypomania)이라고 한다. 경조증은 사회적, 직업적 기능에 심각한 장애를 초래할 만큼 심하지 않으며 입원할 필요가 없고 정신병적 양상이 없다. 양극성 장애와 우울증 진단에서 주요 우울증장애는 동일하게 있으..
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전립선비대증 식습관, 치료학생간호사/간호케이스 2020. 10. 17. 03:05
전립선의 정의 전립선은 샘조직과 섬유근조직으로 구성된 부속생식샘이다. 샘조직은 전립샘의 2/3를 차지하고 1/3은 섬유근조직으로 이뤄진다. 전립샘은 정액을 생성, 분비하는 역할을 한다. 전립샘은 위로는 방광과 맞닿아 있으며 아래로는 비뇨생식격막에 의해 고정되어 있다. 앞쪽으로는 두덩전립샘인대로 두덩뼈에 단단히 고정되어 있고 옆으로는 내장쪽골반근막으로 싸여 있다. 전립샘의 뒤로는 곧창자방광사이막에 의해 직장과 분리되어 있고 전립샘 안쪽에는 요도가 지나간다. 정상 성인을 기준으로 하였을 때 전립샘의 무게는 약 20g이며 크기는 밤알 정도이다. 전립샘은 방광 바로 아래에 위치한다. 나이가 들면서 전립선의 크기는 점차 증가하게 되는데, 중년 이후 가장 흔한 전립선질환은 전립선비대증이다. 2.전립선비대증 1)전립..
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정신분열증 케이스 정신과실습학생간호사/간호케이스 2020. 10. 17. 03:02
정신분열병(schizophrenia)이라는 용어는 1908년 스위스 정신의학자 eugen bleuler가 처음 사용 하였다. 정신분열병의 개념에 대한 많은 논란 가운데서도 수용되고 있는 두 가지 요소가 있다. 첫째는, 질병의 원인이 하나가 아니며 유전적 소인, 생화학적 기능장애, 생리적 요소, 심리사회적 스트레스 등 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하여 발병한다. 둘째, 현재 한 방법으로 치료가 되지 않으므로 효과적인 치료를 위해서는 약물치료, 생활기술 및 사회기술 훈련, 재활, 가족치료와 같은 다양한 형태의 사회심리적 간호를 포함한 포괄적인 다학제 간 노력이 필요하다. 정신분열병은 입원기간이 더 길고 가족생활의 혼란이 심하며 개인과 정부가 엄청난 비용을 지불해야 하는 부담이 있다. 정신분열병 환자들은 ..
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임신성 당뇨병 원인, 증상, 치료학생간호사/간호케이스 2020. 10. 17. 03:01
임신성 당뇨병 (GDM) 1. 정의 (Definition) 당뇨병은 췌장의 랑게르한스섬의 β세포에서 분비되는 인슐린의 부족으로 발생하는 탄수화물과 지방대사에 이상을 초래하는 내분비 질환이다. 임신성당뇨병은 탄수화물 대사 장애로 임신동안에 발생하며 분만 후에는 정상으로 돌아가거나 지속될 수도 있다. 예전에 당 내성을 경험하지 못한 임부가 임신 중에 과 혈당으로 나타나면 임신성 당뇨로 진단된다. 대개 임신 말기에 나타나며 경한 당 내성, 식후 고혈당이 특징이다. GDM의 진단은 임신 2기의 중반에 이루어지는데, 태아의 영양요구가 임신 2기 후반과 3기에 증가하고 또한 그 시기에 태반 호르몬과 insulinase, 코티졸의 인슐린에 대한 저항이 증가하기 때문이다. 결과적으로 임부의 인슐린 요구는 3배 정도 증..
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요추압박골절 골다공증학생간호사/간호케이스 2020. 10. 17. 02:55
요추압박골절 골다공증 1. 정의 (Definition) 척추는 우리 몸을 지탱해주고 척수신경이 지나가는 중요한 골격계이며 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천추, 미추로 구성되어 있고 요추는 척추를 이루는 등골뼈 중의 하나를 의미하며 일상적으로 가장 많이 사용되는 부위 가운데 하나이다. 요추 압박골절이란 척추 앞쪽이 눌려 찌부러짐으로 인해 압박되어 척추가 납작하게 골절된 상태를 말한다. 대부분 하중이 추체에 흡수되기 때문에 후방요소에 손상이 없는 안정 골절이다. 척추골절의 70% 이상이 흉추12번과 요추2번 사이에서 발생한다. 1번 요추압박골절 골다공증이란 5개의 요추중 첫 번째 요추에 압박골절이 발생했다는 의미이다. 노인성 요통의 대표적인 원인 질환이다. 2. 원인 (Etiology) 및 병태 생..
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신장이식술 간호학생간호사/간호케이스 2020. 10. 17. 02:49
신장이식술 환자 간호 신장이식술은 수혜자의 체내에 공여자의 신장을 옮겨놓는 과정이다. 이식 되는 신장은 가끔 넓적다리 내에 옮겨지기도 하지만, 대개 장골와에 이식하며, 신혈관을 수헤자의 장골혈관에 문합한다. -기침과 심호흡운동은 즉시 시작해야 한다. -환자가 세균에 대한 저항력이 없어졌으므로 엄격한 무균법으로 간호한다. -세균과 곰팡이균류감염에 대한 높은 발생 빈도 때문에 구내염이 생길 수 있으므로 구강간호를 잘해주어야 한다. -활력증상, 중심정맥압, 체중, 요배설량, 섭취량을 30분 혹은 1시간마다 측정한다. -마비성장폐색이 흔히 생길 수 있기 때문에 환자는 적어도 24시간 동안 비위관을 삽입하고 있게 한다. -환자가 구강섭취를 시작하게 되면 곧 제산제를 투약한다. -조기 이상은 심혈관질병과 폐합병증의..
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분만의 종류, 다양한 분만법학생간호사/간호케이스 2020. 10. 17. 02:48
다양한 분만법 1) 라마즈 분만 연상법·호흡법·이완법 등 심리적·육체적인 훈련을 통하여 출산할 때의 고통을 줄이는 분만법이다. 러시아에서 출산시 산모의 고통을 감소시키기 위하여 파블로프의 조건반사 이론을 도입한 데서 시작되었다. 이것을 기반으로 1951년에 프랑스의 산부인과 의사 페르낭 라마즈(Fernand Lamaze)가 라마즈 분만법을 고안하였다. 우선 진통이 시작되면 산모에게 기분 좋은 일이나 즐거웠던 일을 생각하게 하여 고통을 분산시킨다. 또 근육이 경직되어 피로감을 가중시키는 것을 피하기 위하여 온몸의 근육을 이완시키도록 한다. 또 출산 단계에 따라 적절한 호흡법을 적용하여 산모와 태아에게 충분한 산소를 공급한다. 산모는 출산시 이 방법들을 자연스럽게 적용할 수 있도록 출산 전에 꾸준히 연습해야..