학생간호사/간호케이스
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인퓨전 펌프 사용방법학생간호사/간호케이스 2021. 10. 15. 20:23
- 일정량의 약물, 수액 등을 정확한 시간 동안 주입하기 위해 사용 - 마약성 진통제, 승압제, 항암제 등 주요 약물 투여시 적용 - 경보장치가 있어 주입속도의 변화나 용액 내 공기방울 유무, 수액이 주입되지 못한 경우 알람 울림. ‣ 사용방법 1. IV pole에 pump의 clamp을 사용하여 안전하게 접속시킨다. 2. 전원을 연결한다. 3. Pump의 문을 열고 기계 뒤에 있는 POWER 스위치를 켠다. - POWER 스위치를 켜면 LINE POWER indicator에 불이 켜지게 되고 다른 indicator에도 차례로 불이 들어오고, "삑" 소리가 난다. - AIR-IN-LINE, OCCLUSION, 그리고 DOOR OPEN의 순서대로 alarm이 울린다. 4. Infusion pump용 수..
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EKG 찍는 법학생간호사/간호케이스 2021. 10. 15. 00:07
심전도 적응증 (1) 심전도는 심장의 전기활동의 이상을 초래하는 다음의 상태를 진단하는 유용한 도구이다. (2) 심근경색과 협심증 같은 가른 관상동맥 질환 (3) 심부정맥 (4) 심비대 (5) 전해질 불균형, 특히 칼슘과 칼륨치 (6) 심장의 염증질환 (7) Disitalis(Lanoxin)과 tricyclic 항우울제 같은 약물의 신장효과 EKG 간호 (1) 지시에 따라 심전도를 측정하거나 지속적으로 심전도 모니터를 관찰한다. (2) 사생활을 보호하고 흉부, 팔목과 발목을 노출시키도록 한다. 적절하게 감싸주도록 한다. (3) 흉부와 사지에 접착성 전극 또는 수용성젤 또는 기타 전도물질을 사용하여 유도 전극을 연결한다. (4) 심전도를 측정하는 동안 반듯이 눕고 움직이거나 기침이나 이야기를 하지 않도..
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두개강 내압 상승 환자학생간호사/간호케이스 2021. 10. 15. 00:05
두개 내압 상승의 원인 두개내 압력은 뇌용적의 증가와 뇌의 혈액용적을 증가시키는 전신질환 또는 뇌척수액의 흡 수나 생성장애시 증가한다. 뇌용적의 증가 ·뇌용적은 공간점유병변이나 뇌부종에 의하여 증가됨 a. 뇌종양 b. 뇌부종 세포독성 부종(cystotoxic edema) : 뇌의 산소결핍,허혈후에 오며 주로 회백질 세포내에 부종일으킴 세포외백질 부종(extracellar white matter edema) : 가장 흔한 뇌부종의 형태, 두부손상, 수술, 뇌종 양에서 나타남. 이것은 혈액-뇌장벽 장애로 혈장단백질이 뇌조직 속으로 빠져 들어가지 못하여 일어남 간질내 부종: 갑작스런 뇌척수액 흐름의 폐쇄로 백질에서 낮은 단백질 함량을 나타내는 부종 뇌압상승이 뇌용적에 미치는 영향은 발현속도에 의하여 영향을 받..
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뇌전증 환자 생활수칙학생간호사/간호케이스 2021. 3. 16. 02:55
뇌전증 환자의 생활수칙 1. 복용하는 항경련제는 규칙적으로 복용해야 합니다. 경련 재발의 가장 큰 이유는 약 복용하지 않거나 거르는 것입니다. 복용해야 할 시간이 놓쳤다면, 바로 약을 복용해야 합니다. 식사를 걸러도, 복용약을 걸러서는 안 됩니다. 2. 규칙적인 수면을 유지해야 합니다. 불규칙한 수면이나, 수면 부족은 경련 발작을 유발할 수 있습니다. 3. 술을 마시지 말아야 합니다. 술은 수면의 질을 떨어뜨리고, 경련을 유발할 수 있습니다. 4. 심한 스트레스는 경련 발작을 유발할 수 있으니, 과도한 스트레스와 긴장을 피하고 이완하고 긴장을 풀 수 있는 규칙적인 운동이나 취미생활을 유지하는 것이 좋습니다. 5. 수영이나 등산, 과격한 운동은 위험한 상황을 유발할 수 있는 활동을 피해야 하며, 이러한 활..
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소아 skin test학생간호사/간호케이스 2020. 11. 3. 02:35
소아 희석액 Normal Saline 피내 투여량 0.02 ml 관찰시간 15 분 방법 항생제 피내 투여 판정 1) 팽진 직경이 10mm 이상이고 발적이 있는 경우 양성으로 의심하며 양성판정을 위해 다음과 같은 절차 시행 2)피내 반응시험부위 반대쪽 대칭부위에 대조액으로 N/S 0.02mm 피내주사 3)대조액 주사 부위의 팽진 직경과 비교하여 시험약 주사 부위의 팽진 직경이 3mm 이상 커야 양성으로 판정함. 대상연령 6개월 ~ 18 개월 미만 (이하 연령은 주치의 판단)
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파킨슨병 초기증상 및 산정특례기준학생간호사/간호케이스 2020. 10. 28. 21:10
파킨슨병의 주요 증상 4대 증상 떨림, 강직, 동작 느려짐 및 자세 불안정 일반적으로 특히 손에서 약간의 미묘한 떨림으로 시작함. 약 70% 환자들에게서 떨림이 나타나면 손과 다리 어느 한쪽에서 먼저 나타나는 경우가 많다. 대부분의 떨림은 수면 중에는 없어지며, 스트레스를 받는 기간 동안에는 정도가 증가하는 경향을 보이며, 환자 스스로가 떨림에 집중을 하는 경우 감소되는 경향이 있다. 무엇보다도 떨림의 원인이 파킨슨병 이외에도 다양하기 때문에 손이나 다리가 떨린다고 해서 처음부터 파킨슨병이라고 단정 하는 것은 옳지 않다. 관절을 구부리고 펼 때 뻣뻣한 저항을 나타내는 현상으로, 거의 대부분의 환자들에서 볼 수 있다. 일반적으로 한쪽 손에서 먼저 나타나서 이후에 병이 진행하면 양측 손에 나타나는 경과를 보..
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요실금 종류, 소변이 조금씩 샐때 비수술적요법학생간호사/간호케이스 2020. 10. 28. 20:54
요의를 느껴 소변을 보려고 화장실 가기전에 속옷에 볼때 밤에도 소변이 마려워서 자주 일어날때 2시간을 못견디고 화장실 갈때 소변이 마려워 음료수 마시기 꺼려질때 잠자다가 이불에 소변을 볼때 과민성방광증후군 방광이 너무 예민해 본인 의지와 상관없이 방광근육이 수축 기침, 재채기, 웃을때, 큰소리 할때 소변이 샘 화장실 가는 중 빨리걸으면 소변이 샘 무거운것 을 들때 계단을 내려갈 때 운동할때 전체 요실금 80~90프로 주로 자연분만 과정에서 방광경부와 요도를 지지하는 근육에 손상이 생겨 발병, 고령 비만, 수술로 인해 생기기도 함. 소변을 보는데 시간이 오래걸림 소변줄기 약함 소변 보고 개운하지않음 소변이 시원하지 않아 자주봄 요실금 예방 및 개선 골반근육운동, 올바른 배뇨습관, 음식조절, 다이어트 , 규..
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통풍약 갑자기 끊으면? 통풍약(페브릭) 평생 복용 부작용학생간호사/간호케이스 2020. 10. 28. 04:38
미국 식품의약국(FDA)는 페북소스타트 제제에 대한 PMS(시판후조사) 결과, 알로푸리놀에 비해 사망 위험이 높다고 발표한 바 있다. FDA에 따르면 페북소스타트를 1년간 복용한 환자 1000명당 26명이 사망했는데, 이 중 15명은 심장관련 질환이 원인이었다. 이는 알로푸리놀 대비 사망 위험률은 1.22배, 심혈관사망 위험률은 1.34배 많은 것이다. 더 문제는 요산과다형 통풍의 경우 알로푸로닐, 페북소스타트 등 치료제가 있지만, 배출저하형 통풍은 마땅한 치료제도 없다는 점 1.통풍약을 임의로 중단시 요산은 우리 몸에서 날마다 계속적으로 만들어지기 때문에 약을 복용시 정상수치였으나 임의 중단후 혈중 요산치가 증가하게 되어 통증 발작이 생기게 된다. 2. 체내에 요산이 많이 쌓여있으나 통풍 초기 환자분들..