학생간호사
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기흉 증상 및 치료학생간호사/간호케이스 2020. 10. 16. 02:29
공기가슴증(기흉,pneumothorax) 공기가슴증은 가슴막안에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다. 가슴막 천자를 잘못했을 때나 가슴 수술시 사고로 생긴 외상, 양압환기로 인한 압력외상으로 발생한다. 공기가슴증에는 기관, 기관지, 허파꽈리와 같은 호흡기도가 파열되어 가슴막안으로 공기가 들어가는 폐쇄공기가슴증(자발공기가슴증)과 가슴벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 가슴막안으로 공기가 들어가는 개방성 공기가슴증(외상성 공기가슴증)이 있는데 자발공기가슴증이 더 흔하다. 1) 자발공기가슴증(자발기흉,폐쇄공기가슴증) 외상 이외의 다른원인으로 가슴막안으로 공기가 누출되어 축적되는 상태가 폐가 허탈된다. 증상으로 급작스럽고 날카로운 통증, 기침, 힘이 많이 드는 가쁜 숨, 혈압 하강, 약하고 ..
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길랭-바레 증후군학생간호사/간호케이스 2020. 10. 16. 02:24
질환 명 : 급성 염증성 탈수초성 다발성 신경병증 (AIDP) = Guillian-Barre syndrome (길랭-바레 증후군) 정의 말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 수초가 벗겨지게 되므로 발생하는 급성 마비성 질환으로 자가면역질환 중 하나 이다. 발생 빈도는 다양하나 연간 인구 10만명 당 1명의 빈도로 발병하고, 모든 연령에서 발병할 수 있으며, 소아 연령에서는 10만명 당 0.8명 정도의 빈도로 발생된다. 남녀의 차이는 없으며 성인에게 더 흔하게 발생한다. 감기나 가벼운 열성 질환들의 상기도 감염이나 비특이성 바이러스 감염을 앓고 평균 10일 전후에 갑자기 발생하는 질환으로 주로 운동 신경과 감각신경에 문제를 일으키기도 한다. 빠르게 진행되는 대칭성의 상행성 운동마비, 심부..
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당뇨병성 케톤산증 치료학생간호사/간호케이스 2020. 10. 15. 21:23
문헌고찰 질환 명 : 인슐린 의존 당뇨병성 케톤산증 (IDDM with ketoacidosis) 정의 인슐린 의존 당뇨병성 케톤산증은 인슐린부족으로 인해 케톤이 과량으로 생기는 응급 상태를 말한다. 고혈당, 산증 및 케톤혈증이 유발되는, 당뇨병에 의해 발생되는 가장 흔하면서 생명을 위협할 수 있는 심각한 급성 대사성 합병증 하나이며, 제 1형 당뇨병 환자에게서 주로 발생하나 제 2형 당뇨병환자에서도 종종 발생 할 수 있다. 가장 흔한 원인은 혈당 조절을 잘 하지 않을 경우이며, 그 상태가 몇 개월간 지속되었을 때 발생한다. 당뇨병으로 중환자실에 입원하게 되는 원인의 7% 정도가 당뇨병성 케톤산증이다. 주로 젊은 층에서 발병하며 병의 경과가 빠르게 진행되기 때문에 치료가 지연되거나 적절한 치료가 행하여지지..
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코로나 폐렴 차이학생간호사/간호케이스 2020. 10. 15. 21:18
(1) 정의 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. (2) 원인 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, rickettsiae, 원충류, 기생충 등에 의한 경우와 음식이나 토물을 흡인했을 때, 부식성 화학약품이나 먼지 또는 가스를 흡입한 후에 발생한다. 감염원은 대개 흡입에 의해 몸으로 들어온다. 만성질환, 쇠약, 유아기, 노년기, 인플루엔자나 홍역 등 바이러스성 질환의 속발성 발..
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장폐색 증상 흑토학생간호사/간호케이스 2020. 10. 15. 21:15
1. 정의 및 원인 (1) 정의 장 폐색(instinal obstruction)은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. (2) 원인 - 복부 수술경험이 있는 사람은 장이 유착돼 장페색을 경험하는 일이 종종 있다. 맹장수술은 물론 쓸개수술, 위암수술, 대장암수술, 간암수술, 복막염 수술 등이 모두 복부 관련 수술에 해동된다. 소장과 대장끼리 끈적끈직하게 달라붙어 장폐색이 생기는 것이다. 이 밖에 장폐색의 종류와 원인은 다양하다...
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척추관 협착증 증상학생간호사/간호케이스 2020. 10. 15. 21:13
척추관 협착증(spinal sternosis) *정의 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나가는 통로가 된다. 관 모양은 타원형 또는 삼각형으로 경추 부위(목 쪽)에서 가장 크며 흉추 부위(가슴 쪽)에서 좁아졌다가 요추부(허리 쪽)에서 다시 커진 후 하부로 갈수록 좁아지는 구조를 갖고 있다. 척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현..
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급성 심근경색학생간호사/간호케이스 2020. 10. 15. 21:10
1.급성 심근경색 AMI(Acute Myocardial Infarction) 문헌고찰 1) AMI(Acute Myocardial Infarction)의 정의 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 과사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군으로 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원밖에서 사망한다. 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다. 2) AMI(Acute Myocardial Infarction)의 원인 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정중에 갑자기 발병된다. 관상동..
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심부뇌내출혈 Deep intracerebral hemorrhage학생간호사/간호케이스 2020. 10. 15. 20:37
심부뇌내출혈(Deep intracerebral hemorrhage)은 뇌의 깊은곳인 시상(thalmus), 대뇌기저핵 (basal ganglia), 교뇌(pons), 소뇌(cerebellum)같은 곳에서 출혈로 인해 뇌졸중이 일어나는 것을 말한다. 2) 질병의 원인 - 심부뇌내출혈은 나이가 고령일수록 더 많이 나타나나, 나이나 성별에관계없이 전연령층에서 올수있게 되는데, 뇌부상(head injury), 뇌동맥류(cerebral aneurysm)나 혈관종(angioma)과 같은 혈관의 문제, 혈액응고문제 때로는 원인을 모르게 오게된다. - 뇌에서 출혈이 있을 경우 뇌조직을 자극하여 붓게하는 뇌부종이 일어나고, 피가 고여 덩어리가 되는 혈종이 오기도 한다. 뇌부종이나 혈종이 생기게 되면 뇌조직에 압박이 오게..