근골격계 사전학습

용어 및 약어

용어	의미	용어	의미
amputation	절단	lordosis	척추전만증
ankylosis	관절강직	multiple myeloma	다발골수종
arthralgia	관절통	lumbago	요통
myalgia	근육통	myasthenia gravis	중증근무력증
arthrectomy	관절절제술	myositis	근염
arthritis	관절염	numbness	저린감, 무감각
arthrodesis	관절유합술	open reduction	개방정복
arthrography	관절조영술	open fracture	개방골절
arthroplasty	관절성형술	orthopedics	정형외과학
arthroscopy	관절경검사	ostectomy	뼈절제술
atrophy	위축	osteitis	골염
bursitis	윤활낭염	osteomyelitis	골수염, 뼈속질염
cast	석고붕대	osteoporosis	골다공증
cast syndrome	석고붕대증후군	osteorrhagia	골출혈
osteomalacia	골연화증	pott's disease	포트병, 척추카리에스
callus	굳은살, 가골	scoliosis	척추측만증
colle's fracture	콜리스골절	spondylitis	척추염
coxitis	고관절염	spinal fusion	척추고정술
comminuted fracture	분쇄골절	sequestrum	부골
compound fracture	복합골절, 개방골절	splint	부목
compartment syndrome	구획증후군	sprain	삠, 염좌
counter traction	대항견인	strain	균주, 긴장, 염좌
contracture	구축	stump	잘린끝
dislocation	탈구	syndactylia	합지증
flexion	발바닥쪽굽힘	synovectomy	윤활막절제술
fracture	골절	synovitis	윤활막염
goniometer	각도계, 측각기	tendinitis	힘줄염, 건염
gouty arthritis	통풍관절염	tendon	힘줄, 건
immobilization	고정, 부동화	tenorrhaphy	건봉합술
internal fixation	내부고정	torticollis	기운목, 사경
kyphosis	척주후만증	traction	당김
laminectomy	척추후궁절제,	william exercise	윌리엄운동

약어	full term	의미
ACL	anterior cruciate ligament	앞십자인대, 전십자인대
ADL	activities of daily living	일상생활능력
AE/BE	above elbow/below elbow	상완, 팔꿈치위쪽 /전완,팔꿈치 아래쪽
AK/BK	above knee/below knee	슬상, 무릎 위/하퇴 무릎아래
ALS	amyotrophic lateral sclerosis	근육위축가쪽경화증
AVN	avascular necrosis	무혈관괴사, 무혈성괴사
ASO	arteriosclerosis obliterans	폐쇄동맥경화증
CDH	congenital dislocation of hip joint	선천성 고관절탈구
CPM	contineous passive movement	지속적인 수직 운동
CPK	creatine phosphokinase	크레아틴인산활성효소
C/R(O/R)	closed reduction(open reduction)	폐쇄정복술(개방정복술)
CTS	carpal tunnel syndrome	손목굴증후군
DA	degenerative arthritis	퇴행관절염
DJD	degenerative joint disease	퇴행관절병
D/L	dislocation	탈구, 전위, 이탈
DTR	deep tendon reflex	심부건반사
EB	elastic bandage	탄력붕대
EMG	electromyography	근전도검사
FCCD	fracture of comminuted compound depressed	복잡분쇄함몰골절
Fx	fracture	골절
HIVD	herniated intervertebral disc	추간판탈출
HNP	herniated nucleus pulposus	수핵 탈출증
I&D(I/D)	incision and drainage (internal derangement)	절개배농술(관절내장애)
I/F(E/F)	internal fixation(external fixation)	내부고정 (외부고정)
OA(RA)	osteoarthritis(rheumatoid arthritis)	골관절염 (류마티스관절염)
O/R	open reduction	개방정복술
OS	orthopedic surgery	정형외과학
OT	occupational therapy	작업요법
PCA	patient controlled anesthesia	통증자가조절법
PMD	progressive muscular dystrophy	진행근육퇴행위축
ROM	range of motion	운동범위
PCL	posterior cruciate ligament	후십자인대
P & I	puncture and irrigation	천공과 세척
THR	total hip replacement	전고관절 전치환술
TKA	total knee arthroplasty	전슬관절 관절성형술
TKR	total knee replacement	전슬관절 전치환술

 

근골격계의 구조와 기능

⋅구성 : 골, 근육, 연골, 인대와 관절
⋅기능

  - 생리적으로 움직임과 자세 변화를 가능하게 해준다.
  - 뼈는 신체의 형태를 제공 : 신체의 다른 조직을 지지한다.
  - 생명기관과 연조직을 보호하고 근접한 근육을 움직이는 지렛대 역할을 한다.
  - 혈액세포를 만드는 조혈기관으로 뼈속의 골수강에서 혈액세포가 형성된다.
  - 칼슘과 인 등의 무기질을 저장한다.
⋅골격계 : 총 206개의 뼈
  - 체간(두개골, 척추, 흉곽) 80개, 상지 64개, 하지 61개
⋅뼈의 모양 분류

  - 장골 : 상완골, 요골, 척골, 대퇴골, 경골, 비골, 수지골
  - 단골 : 수근골, 족근골
  - 편평골 : 두개골, 늑골, 흉골, 견갑골/요대를 형성하는 뼈
  - 불규칙 골 : 척추, 이소골, 하악골, 골반 (모양이 일정하지 않는 뼈)
  - 함기골 : 두개골에만 있음
  - 종자골 : 슬개골
⋅뼈의 구조 

  - 골수강 : 장골의 내부 공간, 골수 존재 

  - 골단 : 장골의 양 끝단 

  - 골간 : 골단 사이의 bone 

  - 골단선 : 1차, 2차 골화 중심이 성장하여 만나는 선, 골의 길이 성장 

  - 골외막 : 샤페이 섬유, 골모세포 

  - 골내막 : 골수강과 해면층의 경계, 하버스관을 싸는 얇은 막으로서 골모세포 분화층 

     →골막의 기능: 골의 보호, 재생, 부피 성장 등 

  - 골수: 조혈작용

 

2. 근골격계의 진단적 검사 

⋅이중에너지 X-선 흡수검사 : 뼈의 밀도를 측정하기 위해 사용되는 방법으로 골다공증의 진단과 골다공증의 치료효과를 관찰

⋅자기공명영상촬영(MRI) : 신체의 수소 양성자의 밀도를 사정하는 조직영상장치

⋅척수강 조영술 : 추간판 탈출증을 진단하기 위하여 척주관과 척수를 검사

⋅골의 방사성 동위원소 분포도(골스캔) : 뼈에 흡수되는 방사성 동위원소를 정맥 내 주사하고 골스캔은 악성암이나 골수염, 골다공증, 병리적 골절을 진단. 주사 후에 동위원소가 많이 모이면 뼈의 비정상적 반응을 의미(hot spot)

⋅갈리움스캔 분포도 : 방사성 동위원소로 갈리움을 사용

⋅인듐영상 : 뼈 염증을 발견하기 위해 백혈구에 붙여진 인듐(49번 금속)을 사용

⋅조직검사 : 뼈의 염증과 종양, 근육의 위축 및 염증을 진단

⋅관절강 조영술 : 연조직 관절 구조를 조영하는 방사선 검사로 어깨, 손목, 둔부, 발목이나 무릎을 관절낭이나 인대조직의 손상유무를 진단

⋅관절경 검사 : 관절의 굴절 정도가 50% 미만이거나 그 부위에 피부감염이나 상처감염이 있으면 금기로 합병증은 흔하지 않지만 감염, 종창, 활액낭의 파편, 관절손상, 혈전성정맥염 등이 있음

⋅관절천자 : 관절강에 삽입된 바늘을 통해 활액과 혈액, 농을 흡인하는 방법으로 류마티스관절염이나 염증상태의 진단적과 통증경감을 위해 활액을 제거, 관절천자 후 압박붕대를 적용하고 8시간에서 24시간 관절을 휴식함.

⋅근전도 : 골격근 수축시 발생되는 전기적 전압을 측정하는 것으로 24시간 동안 환자에게 자극제나 진정제를 투약하지 않아야함.

 

3. 근력평가

 

⋅목적

  - 유용한 근력의 양을 결정해서 치료의 기초선을 설정하기 위해

  - 근력 약화가 일상생활활동의 수행을 제한하는지 구별하기 위해

  - 근력의 불균형으로 생긴 변형을 방지하기 위해

  - 보상수단으로서 보조기구가 필요한지 결정하기 위해

  - 환자의 능력 안에서 할 수 있는 활동의 선택에 도움을 주기 위해

  - 치료의 효과성을 평가하기 위해

 

⋅금기

  - 탈구나 치유되지 않은 골절이 있을 때

  - 골격근 수술 후

  - 통증과 염증이 있을 때

  - 혈우병이나 심혈관 장애가 있을 때

 

단계	정의
0 Zero	근수축력 볼수 없고 만질 수 없음
1 Trace	수축은 가능하지만 능동적 관절 운동 볼수없음 (근수축력 촉진기능)
2 Poor	중력이 제거된 상태에서 능동적 정상 관절 운동
3 Fair	중력에 대항하여 능동적 관절운동
4 Good	중력과 약간의 저항에 대항하여 능동적 관절운동
5 Normal	중력과 충분한 저항에 정상적으로 완전한 능동적 관절운동

4. 골밀도 검사(Bone mineral density: BMD)

 

⋅골밀도 검사란?

 - 골밀도 검사는 골다공증의 진단, 골절 위험인자의 예측, 질병치료의 효과를 관찰하기 위     해 골밀도를 측정하는 검사이다. 가장 일반적으로 사용하는 검사방법은 이중 X-선 흡수     측정법이다. 이 비침습성 방사선 검사는 요추, 대퇴 근위부 그리고 손목 뼈의 질량과 밀     도를 측정한다. 골다공증에 대한 치료를 해야 할 지에 대한 객관적 지표가 되며, 골다공     증의 위험 원인들을 가지고 있는 사람에게서 치료의 효과를 판정하는 자료가 된다. 골다     공증이 있는 경우 그 정도를 알 수 있고 향후 치료 후 정도를 비교하는 자료가 된다. 골     다공증 검사는 뼈의 밀도를 컴퓨터를 통해 촬영하여 골무기질의 밀도와 함량을 측정하는     검사이며, 주로 요추와 대퇴부의 골밀도를 측정하여 동연령 사람들의 평균치와 비교하여     진단한다.

 

 

⋅골밀도 검사가 필요한 경우
  - 폐경기 이후의 여성
  - 65세 이상의 뼈가 약하다고 생각되는 남성
  - 항응고제, 항경련제, 갑상선 호르몬, 부신피질 호르몬 같은 치료제들을 복용하는 분
  - 가족 중에 골다공증 환자가 있는 분
  - 과거에 비해 키가 작아지는 분

 

5. 골절환자의 간호

<분류>

1) 상처 상태에 따른 분류

 - 개방(복합) 골절 : 골절부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출됨

 - 폐쇄성(단순) 골절 :  피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태이다.

2) 골절 형태에 따른 분류

 - 완전 골절 : 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타남.

 - 불완전 골절 : 뼈의 한쪽 면만 파괴

 - 감입 골절, 압박골절 : 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈 조직에 박히는 골절

 - 분쇄 골절 : 골절편이 하나 이상 3개 또는 그 이상으로 부서진 상태

 - 전위 골절 : 완전히 골절되어 있으면서 골절편이 골절 선이나 관절 밖으로 분리된 상태

 - 병리적 골절 : 골다공증이나 골종양으로 인하여 허약해진 뼈에서 골절이 생긴 것

 - 각형성 골절 : 두 개의 골절편에 각도가 생기면서 중첩되기도 함.

 - 견열 골절 : 인대와 연결되어 있는 골절편과 다른 골절편이 분리된 상태

 - 행군 골절 : 오랜 행군 끝에 심한 피로로 중족골이 골절된 상태

 - 스트레스 골절 : 뼈에 반복되는 힘이 가해질 때 발생

3) 골절선의 방향에 따른 분류

 - 선상 골절 : 뼈에 금이 간 골절선이 있음.

 - 종적 골절 : 골절선이 세로이며 장축과 평행을 이룸.

 - 나선 골절 : 골절선이 뼈둘레를 돌면서 나선 이룸.

 - 횡골절 : 골절선이 뼈 단면을 횡단한 경우로 골축과 수직을 이룸.

<증상>

변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통통증감각 변화(저린감), 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등

<치료>

⋅정복 : 골절편을 해부학적 위치로 재정립.

⋅고정 : 골절 치유가 충분히 이루어 질 때까지 정복된 위치를 고정.

⋅재활 : 근육, 관절, 건의 기능을 다시 찾음.

<견인장치의 일반적 간호>

앙와위로 눕히고 손상 부위에 불필요한 긴장이 가지 않도록 적절한 체위를 유지한다. 어떠한 견인장치라도 대항견인력이 적절히 유지되어야 한다. 대항견인이란 치료적 견인력에 대응하여 환자가 침대 밑으로 미끄러지는 것을 방지하고 치료적 견인력의 분산을 막기 위한 것이다. 침상발치나 환자의 무릎을 상승시킨다. 어떠한 형태로든 견인장치의 추나 줄에 마찰이 있으면 견인력의 효율성이 저하되고 추의 당김이 방해받는다. 견인은 계속성이 중요하므로 처방 없이는 절대 제거하지 않는다.

 

<견인장치의 종류>

1) 피부견인 : 피부에 부착성 테이프를 적용하고 추를 연결함으로 견인력을 적용하는 방법

 (1) Buck 신전견인 : 수평방향으로 견인력이 유지됨 - 골반부 관절의 수술전 일시적 고정,    태외의 전자하부나 대퇴상부 골절의 정복, 심한 근육경련의 이완, 굴곡경축의 경감 및 예    방에 적용

 (2) Russel 견인 : 수평 견인력 외에 무릎을 걸대로 받쳐서 걸어주는 수직의 견인력이 작    용되어 실제적으로 추의 견인력이 증가되며 골반부나 대퇴부 골절에 흔히 적용

 (3) 골반 현수견인 : 골반부의 골절이나 하복부 연조직 손상시 걸대를 이용하여 지지해 주    는 견인 방법으로 손상부의 통증을 완화하여 염증을 감소하고 치유과정을 촉진

 (4) 골반띠 견인 : 신경근원 병변에  한 치료나 좌골신경통, 요부의 근육경련, 척추하부의    경증 골절에 적용

 (5) 경부 견인 : 경추부의 근염이나 탈골, 아탈구가 있을 때 또는 경미한 골절이 있을 때     머리에 견인띠를 적용하여 견인

 (6) Bryant 견인 : 3세 미만의 아기로 체중이 18kg이하일 때 대퇴 골절을 치료하기 위한    것으로 아기들이 석고붕대나 다른 방법의 견인력을 이기지 못할 경우에 적용

2) 골격견인 : 추의 무게가 무겁고 견인기간이 장기화될 때 선택

 (1) 평형 현수대 골격견인법 : 대퇴 골절시 골절편이 전위되었거나 겹치게 되었을 때, 골반    이나 하지의 다발성 골절시에 골절편의 정복과 고정을 위한 목적으로 사용

 (2) 두부 골격견인 : 경추나 흉추 상부에 손상이 있을 때 집게 형태의 금속 제품을 두부에    삽입하여 고정하고 더 이상의 손상이 없도록 하는 것이 목적

<석고붕대와 간호>

⋅목적

  - 치유기간 동안 환부를 고정하거나 지지하며 외부 자극으로부터 환부를 보호

  - 만성질환시 치료목적으로 침상안정할 때 나타날 수 있는 관절의 굴곡 구축을 예방

⋅석고붕대 적용과정

1) 환자 준비 : 석고붕대 감는 과정을 먼저 환자에게 설명하고 석고 붕대 감을 부위의 피부를 철저히 씻는다. 석고붕대를 감기 전에 환부의 피부 상태와 이 물질의 유무, 개방성 상처유무를 살펴본다. 석고붕대를 감기 전에 면으로 된 스톡키네트로 환부를 넉넉히 싸고 스펀지나 솜 등을 돌출 부위에 대주어 석고로 인한 압박으로부터 피부와 조직을 보호한다.

2) 석고고정 과정 : 석고가 잘 녹을 수 있는 미지근한 물에 석고붕대를 담근다

3) 석고붕대의 건조 : 석고가 굳는 동안, 정상적으로 석고에서부터 열이 다소 발생되나 약 10~15분 후면 없어진다. 석고의 건조시간이나 완성된 석고붕대의 고정력은 사용된 석고 층의 수에 따라 다르다. 

4) 석고붕대 창구와 양면 절개

 - 창구를 만드는 이유 : 체간부석고나 대퇴관절 수상석고 시에 복부의 팽만감을 줄이기 위      하여, 상지석고시 팔의 순환을 관찰하기 위하여 요골동맥 부위를 노출할 때, 조직 손상      이 우려되는 부위나 수술 창구를 관찰하기 위해서, 수술 부위의 배액을 위해서

 - 반원통으로 자르는 목적 : 조직의 부종을 완화하기 위한 공간을 확보하고, 환부관찰과       방사선 촬영을 하기 위하여, 석고붕대를 완전히 제거하기 전에 환자에게 적응력을 점차      길러 주기 위하여, 부목의 목적으로 사용하기 위해서

 

6. DVT(Deep Vein Thrombosis, 심부정맥혈전증)

 

하지의 정맥 내에 생긴 혈전 때문에 발생하는 질환으로 오랜 기간 동안 침대에 누워 있거나, 외상이나 수술 후, 임신 중이거나 혈전증의 과거력이 있을 때, 유전적인 소인 또는 악성 종양으로 혈액이 응고되기 쉬운 경우, 비만 등으로 인해 하지의 정맥혈이 정체되어 심부의 정맥에 혈전이 생기는 것을 말한다.

치료는 폐동맥 색전증과 만성 정맥허혈을 예방하는 것이 심부정맥 혈전증 치료의 주된 목적으로 혈전증에 대한 치료와 정맥압을 낮추는 치료를 병행하여야 한다. 또한 질병을 발생시킨 원인에 대한 치료도 필요하다. 부어 있는 다리를 심장 높이보다 올려주고 압박 스타킹을 착용시키며, 헤파린 또는 와파린 같은 항응고제 약물을 투여한다. 정확한 약물 용량을 투여하기 위해 자주 혈액 검사(프로트롬빈 타임)를 시행한다.

 

7. 골절의 치유과정

 

1) 혈종형성 : 골절후 즉시 그 부위에 출혈이 생기고 삼출물이 생기는 것

2) 세포증식단계(과립조직형성) : 세포와 새로운 모세혈관이 점차적으로 모여 2~3일 내로 혈종은 과립조직으로 대치됨

3) 가골형성 : 손상 후 6~10일 정도 되면 과립조직이 변화되어 가골이 형성

4) 골화과정 : 영구적인 진성가골인 단단한 뼈는 무기염류가 축적

5) 골 재형성 단계 : 가골은 점차로 진성뼈가 되면서 강해지고 조골세포와 파골세포의 작용에 의해 재형성

 

8. 근골격계 수술환자 간호 

<인공관절치환술> 

1) 수술 전 간호 : 대퇴 사두근 힘주기 운동, 둔부근육 힘주기 운동, 고관절 신전 및 외전상태의 필요성을 교육하고 목발이나 보행기에 대한 설명과 걷는 동작을 알려준다. 수술부위 면도는 수술 30분~1시간 전에 해야하고 항생제를 정맥주사하여 감염 합병증에 대비한다.

2) 수술 후 간호 : 적절한 체위와 하지보행운동이 간호의 요점으로 빠른 회복과 재활을 도모하기 위함이다. 재활준비는 수술 전부터 시작하고 환자가 재활과정에 적극적으로 참여할 수 있도록 동기화 시키기 위해 이동방법, 목발사용, 탈구방지법 등에 대하여 교육한다.

<절단술>

1) 수술 전 간호 : 임절망감에 대해 솔직하고 숨김없는 대화를 하며 심리적으로 준비를 한   다. 수술과정에 대한 의문이 많을 때는 주치의에게 연락하고 절단 후 환상감각에 대해 미   리 준비시킨다. 불안이 있을 때는 수술과 치유과정에 대해 신뢰감과 확신을 갖게 한다.

2) 수술 후 간호 : 환자의 전반적인 건강을 증진시키기고 절단부가 의지에 잘 맞고 보행이   숙련되고 절단부의 감각에 대한 송환 기능을 재생시키며 절단으로 인한 정신적, 사회적,    경제적, 직업적인 영향을 극복하는데 목적을 둔다. 

 

9. 목발보행 간호

 

목발은 질병이나 사고 혹은 출생시의 결함으로 인해 보행시 보조기가 필요한 한자를 보조하는 인공기구이다. 목발은 대상자의 키에 알맞아야 하기 때문에 목발의 적절한 길이를 재는 것이 매우 중요하다. 또한 대상자에게 목발을 안전하게 사용하는 방법, 안전하게 걸음 걷는 방법, 층계를 오르내리는 방법 그리고 앉은 자세에서 일어나는 방법 등을 가르치는 것도 매우 중요하다. 만일 목발의 길이가 적당하지 못하거나 목발을 액와에 의지하면 액와에 지속적으로 압박이 가해져서 액와 밑의 상완신경총이 눌리기 때문에 목발마비가 될 수 있다. 그러므로 팔꿈치를 약간 구부려(20~25°)손잡이를 잡도록 하며 액와에 압력이 가해지지 않도록 교육해야 한다. 그리고 목발이 회전하거나 미끄러지는 것을 방지하기 위하여 목발 끝에 고무패드를 대는 것도 중요하다. 그러나 대상자가 처음으로 목발을 사용할 때는 액와 막대에 패드를 대어서는 안 된다. 패드를 대면 걸을 때 목발에 기대기 때문이다.

 

10. 질환

 

1) 골수염(osteomyelitis)

유아 및 성장기의 소아, 특히 남아에게 많이 발생하며 성장이 빠르고, 부피가 큰 장골의 골간단에서 주로 발생한다. 가장 흔한 부위는 무릎 주위이다. 부스럼이나 상기도염 등이 발생한 후에 균혈증이 발생하고, 이때 피를 따라 돌던 균주가 장관골의 골간단을 통해 뼈로 들어가서 뼈에 감염을 일으킨다.

 

2) 골결핵(tuberculosis of bone)

골조직에 결핵균이 감염 증식하여 발생하는 질환으로 뼈 자체에서 발병하는 경우는 극히 드물며 다른 결핵 병소로부터 이차적으로 침범당한다.

 

3) 관절염(arthritis)

관절염은 여러 가지 원인에 의해 관절에 염증이 생긴 것으로, 이로 인해 나타나는 대표적인 증상은 관절의 통증이다.

 

 

 

 

4) 강직성 척추염(ankylosing spondylitis)

척추에 염증이 생기고 움직임이 둔해지는 병으로 엉덩이의 천장관절과 척추관절을 특징적으로 침범하는 만성 염증성 질환이다. 발뒤꿈치, 앞가슴뼈와 같이 인대나 힘줄이 뼈에 붙는 부위에 염증이 생기는 골부착부염이 특징적이다.

 

5) 척추측만증(scoliosis)

척추가 정면에서 보았을 때 옆으로 휜 것을 지칭하고 추체 자체의 회전 변형과 동반되어 옆에서 보았을 때에도 정상적인 만곡 상태가 아닌 3차원적인 기형 상태이다.

 

6) 골종양(bone tuma)

왕성한 10대 성장기에 가장 많이 발생하며 남자에게 조금 더 많이 발생하고 가장 흔히 발생하는 부위는 무릎 주변의 뼈이다. 암이 있는 부위가 아프거나 붓는 것이 흔한 증상이다.

 

8) 골다공증(osteoporosis)

골다공증은 뼈의 양이 감소하고 질적인 변화로 인해 뼈의 강도가 약해져서 골절이 일어날 가능성이 높은 상태를 말한다.

 

9) 통풍(gout)

통풍은 혈액 내에 요산의 농도가 높아지면서 요산염 결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착되는 질병이다.

 

10) 전신성 홍반성 낭창(systemic lupus erythematosus)

루푸스의 정확한 이름은 전신성 홍반성 루푸스이며, 주로 가임기 여성을 포함한 젊은 나이에 발병하는 만성 자가면역질환이다.

 

11) 염좌(distortion)

관절을 지지해주는 인대 혹은 근육이 외부 충격 등에 의해서 늘어나거나 일부 찢어지는 것이다. 근육이 충격에 의해서 늘어나거나 일부 찢어지는 경우도 포함한다.

 

12) 좌상(contusion)

타박, 충돌, 압좌 등 둔한 힘에 의한 폐쇄성 손상을 말한다.

 

13) 탈구(dislocation)

관절 상호면이 정상 위치에서 이탈한 상태. 관절면이 완전하게 벗어나는 경우를 완전 탈구, 관절면의 일부는 접촉하고 있지만 스치는 경우를 이탈구라고 한다.

 

14) 요통(low back pain)

요통은 척추뼈, 추간판(디스크), 관절, 인대, 신경, 혈관 등의 기능 이상 및 상호 조정이 어려워짐으로써 발생하는 허리 부위의 통증을 말한다.

 

15) 수근터널증후군(carpal tunnel syndrome)

정중신경이 손의 방향으로 손목을 지나면서 압박이 올 때 느끼는 신경병으로 이 압박은 엄지, 중지, 약지, 시지의 가까운 부위에서 운동변화와 감각을 가져옵니다.