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보건교육계획안 작성법학생간호사/간호학과 과제 2020. 5. 26. 22:14
1. 보건교육 적용 예 범이론모형(TTM)에 근거하여 금연 준비단계 대상자를 위한 보건교육을 적용하였다. 대상자 집단은 금연을 위해 보건소 금연클리닉 내소자들로 금연을 위한 실제적 자료를 위주로 보건 교육을 실시하였다. 교육 전 준비내용 1. 흡연자 평가 ① 과거 금연 시도 여부 ② 담배를 끊기 위해서 시도했던 방법 2. 니코틴 의존도 평가 ① 하루에 얼마나 피우십니까? ② 아침에 일어나서 얼마 만에 첫 담배를 피우십니까? 3. 금연 클리닉 프로그램에 대한 이해 금연 클리닉은 6개월 동한 진행 하는 프로그램입니다. (6개월 동안 진행하는 이유; 습관을 고치는기간이 최소 6개월이기 때문이다.) ★4. 금연의 준비사항 주변에 담배, 재떨이, 라이터 등 담배와 관련된 것을 모두 치운다. ★5. 운동 및 식사,..
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지역사회간호학 사전학습보고서학생간호사/간호케이스 2020. 5. 26. 22:00
1. 지역사회간호와 보건간호 및 임상간호 차이점 진술 구분 보건간호 지역사회간호 임상간호 철학 지역사회와 인구집단의 건강관리에 중점 지역사회 내의 개인, 가족, 집단의 건강관리에 중점을 둠 입원한 환자의 건강관리 중점 사업목적 질병예방과 건강보호 건강유지증진, 삶의 질 치료 운영주체 정부 정부, 지역사회 주민 및 기관 병원 재정 국비, 지방비 국비, 지방비, 지역사회기금 국민건강보험료 사업대상 선택된 집단, 고위험집단 개인, 가족, 기관, 지역사회 입원한 환자 개인 사업운영 방법 정부정책 지원사업 지역진단에 의한 보건사업 대상과 요구에 근거한 지역보건사업 의사의처방, 하향식 사업전달 수동적, 하향적 능동적, 수평적 하향식 실무 건강수준, 의료요구 사정 포괄적, 일반적 치료적 근무시간 8시간 8시간이상~2..
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요루 환자 간호카테고리 없음 2020. 5. 26. 21:22
요루 환자 간호 - 요루 : 원인 질병에서 언급되어진 이유로 인해 배뇨기 계통의 기능이 상실되었을 때 복벽 등에 시술하게 되는 인위적 배출구를 말하는데, 거의가 회장의 최말단부를 이용한 ‘회장도관 문합 요루술‘로써 시술하기에 대부분 요루의 위치는 회장의 끝단이 위치하는 우하복부로 돌출되며, 때로는 결장의 일부를 이용하여 시술하기도 한다. 1) 요관루의 유형 - 치료를 목적으로 방광의 일시적 휴식을 위하거나 정상 요루의 시술이 어려울 시 부득이 시 술하는 요루의 한 형태로써 아래의 세가지 유형으로 시술된다, a. 일측성 요관루 :한 쪽 요관만 또는 한 쪽 요관을 다른 쪽 요관에 이식시켜 하나의 요관루의 형성 b. 양측성 요관루 :한 쪽 요관만 또는 한 쪽 요관을 양 쪽 요관을 별개로 두 개의 요관 루를 형..
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응급실 간호사, 응급환자분류학생간호사/간호케이스 2020. 5. 26. 21:14
1) 응급환자 사정 및 분류 ▶ 1차 평가 : 의식, 기도 호흡, 순환 확인 ① 의식확인 - 의식수준의 단계 : 기민/혼돈/무기력/혼미/혼수로 평가 - AVPU 척도 사정 - GCS(Glasgow coma scale) : 의식수준 및 의식장애의 중증도 평가 ② 기도확인 : 기도개방 유지를 위한 자세를 취하고, 경구기도 또는 비강기도를 삽입한다. ③ 호흡확인 : 흉곽의 움직임과 공기량의 흐름을 주시하면서 호흡을 확인한다. - 흉곽의 손상을 주시하고, 필요하다면 기관내 삽관으로 호흡을 돕는다. ④ 순환확인 : 경동맥 맥박, 대퇴동맥, 요골동맥 사용 ▶ 2차 평가 : 주호소, 현재/과거병력, 활력징후, 전신적인 검사, 신경학적 검사 ① 주호소 : P(유발인자)/Q(성질)/R(범위와 방사)/S(심한정도)T(시간..
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갑상선 결절 수술학생간호사/간호케이스 2020. 5. 26. 21:00
2)갑상선 결절(Thyroid nodule) ①원인과 병태생리 -갑상선이 다양한 원인에 의해 덩어리가 형성되어 커져있는 것을 갑상선 결절이라고 한다. 크기는 수 밀리미터부터 수 센티미터까지 다양할 수 있다. 여러 역학 연구에 의하면 만져지는 갑상선 결절은 전체 성인 인구의 4~7%에서 발견되는 것으로 알려져 있다. 갑상선 결절은 흔하게 관찰되며 평생을 살다보면 10명 중 1명에서 만져지는 갑상선결절이 발생하게 된다. 갑상선결절을 가진 것으로 진단되면 갑상선암에 대하여 걱정을 하게 되는데 남성 결절의 약 8% 그리고 여성 결절의 약 4%로 정도만 암으로 판정되어진다. 따라서 대부분의 만져지는 갑상선 결절의 대부분은 90~95%는 암이 아닌 양성 결절이다. 양성결절의 경우 그 원인은 다양하나 대부분 콜로이드..
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심근경색 퇴원 약신규간호사 2020. 5. 26. 20:53
약물명 용법 용량 효능효과 부작용 Astrix cap 1. 불안정형 협심증 환자의 비치명적 심근경색 위험감소 : 1일 75~300mg 2. 일과성 허혈 발작의 위험감소 : 1일 30~300mg 3. 최초 심근경색 후 재경색 예방 : 1일 300mg 4. 다음 경우의 혈전ㆍ색전 형성의 억제 - 뇌경색환자 : 1일 1회 100mg, 증상에 따라 300mg까지 증가 가능 - 관상동맥 우회술(CABG) 또는 경피경관 관상동맥 성형술(PTCA)시행 후 1일 1회 100mg, 증상에 따라 300mg까지 증가 가능 경피경관 관상동맥 성형술(PTCA) 시행환자의 초기치료의 경우 통상용량의 수배를 사용하는 것이 바람직함. 5. 허혈성 심장질환의 가족력, 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 비만, 당뇨 같은 복합적 심혈관 위험인자..
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HoLEP 수술, 홀렙 수술 (전립선비대)신규간호사 2020. 5. 26. 20:48
HoLEP수술이란? 홀렙수술은 신개념의 홀륨레이저를 이용하여 비대된 전립선 조직을 완전히 제거하는 방법이며, 10년전 에 처음 개발이 되었고 우리나라는 5년 전에 도입이 되어 최근일부 종합병원에서 시술되고 있는 최신 수술법이다. 전립선은 복숭아의 과육과 씨앗처럼 겉껍질과 속 알맹이의 2부분으로 나누어져 있다. 그리고 겉껍질과 속 알맹이의 경계부분이 탄탄한 얇은 막으로 잘 구별이 되어 있다. 전립선 비대증은 속 알맹이가 커져서 발생이 된다. 이러한 전립선의 특이한 해부학적 특징을 이용하여 겉껍질과 속 알맹이 사이의 탄탄한 얇은 막을 홀륨레이저로 박리하여 전립선비대증의 주범인 속 알맹이를 통째로 분리하여 제거하는 수술이다. 1. 기존의 전립선 수술에 비하여 출혈이 거의 없다. 2. 전립선 조직을 거의 제거하..
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티 튜브 교체 방법, T-tube 어시스트하는방법신규간호사 2020. 5. 25. 22:25
환자의 기도에 관을 넣어 숨을 쉬게 하는 관을 기관 절개관이라고 합니다. T-tube 도 일정한 시간이 지나면 교체를 합니다. 기관절개관 교체는 의사가 합니다 우리는 어시스트 하는 방법에 대해서 공부 해보겠습니다. 준비물: 멸균장갑, 청결장갑, 멸균 된 T-tube 세트 (외관+내관), 20cc 시린지, 드레싱세트(T-tube 소독세트준비), 끈 1. 드레싱 세트에 멸균된 티 튜브를 넣는다 2. 환자 옆에 새 끈을 준비한다. 3. 청결장갑을 끼고 20cc 시린지를 요염 안되게 개봉하여 15 ml 공기를 미리 잰다. 티튜브에 15cc 공기를 넣어 풍선이 팽창하는지 확인한다. 4. 환자에게 가서 목의 끈을 풀어준다. 5. 디발루닝 하겠습니다 말하며 발루닝을 제거한다. 6. 티튜브삽관을 제거한다 주사기에서 1..