신규간호사
-
HoLEP 수술, 홀렙 수술 (전립선비대)신규간호사 2020. 5. 26. 20:48
HoLEP수술이란? 홀렙수술은 신개념의 홀륨레이저를 이용하여 비대된 전립선 조직을 완전히 제거하는 방법이며, 10년전 에 처음 개발이 되었고 우리나라는 5년 전에 도입이 되어 최근일부 종합병원에서 시술되고 있는 최신 수술법이다. 전립선은 복숭아의 과육과 씨앗처럼 겉껍질과 속 알맹이의 2부분으로 나누어져 있다. 그리고 겉껍질과 속 알맹이의 경계부분이 탄탄한 얇은 막으로 잘 구별이 되어 있다. 전립선 비대증은 속 알맹이가 커져서 발생이 된다. 이러한 전립선의 특이한 해부학적 특징을 이용하여 겉껍질과 속 알맹이 사이의 탄탄한 얇은 막을 홀륨레이저로 박리하여 전립선비대증의 주범인 속 알맹이를 통째로 분리하여 제거하는 수술이다. 1. 기존의 전립선 수술에 비하여 출혈이 거의 없다. 2. 전립선 조직을 거의 제거하..
-
티 튜브 교체 방법, T-tube 어시스트하는방법신규간호사 2020. 5. 25. 22:25
환자의 기도에 관을 넣어 숨을 쉬게 하는 관을 기관 절개관이라고 합니다. T-tube 도 일정한 시간이 지나면 교체를 합니다. 기관절개관 교체는 의사가 합니다 우리는 어시스트 하는 방법에 대해서 공부 해보겠습니다. 준비물: 멸균장갑, 청결장갑, 멸균 된 T-tube 세트 (외관+내관), 20cc 시린지, 드레싱세트(T-tube 소독세트준비), 끈 1. 드레싱 세트에 멸균된 티 튜브를 넣는다 2. 환자 옆에 새 끈을 준비한다. 3. 청결장갑을 끼고 20cc 시린지를 요염 안되게 개봉하여 15 ml 공기를 미리 잰다. 티튜브에 15cc 공기를 넣어 풍선이 팽창하는지 확인한다. 4. 환자에게 가서 목의 끈을 풀어준다. 5. 디발루닝 하겠습니다 말하며 발루닝을 제거한다. 6. 티튜브삽관을 제거한다 주사기에서 1..
-
L-tube 준비물, 비위관 준비물신규간호사 2020. 5. 25. 22:13
비위관 L-tube 코를 통해 식도를 지나 위까지 위관을 삽입하는것 목적- 위장관으로부터 가스, 수술 후 분비물 제거(감압) - 위장관내 출혈이 있는 경우 치료 - 위장관내 검사를 위한 검사채취 - 영양공급 준비물 : L-tube, 수용성 글리세린 젤, 멸균장갑, 청진기, 반창고, 수건, 핀, 종이컵, 60cc (관장용) 시린지 위관 위치 확인방법 1. 상복부 위 검상돌기 아래에 청진기를 놓고 시린지를 통하여 5~10cc 공기를 위관속으로 넣을때 꼬르륵 소리가 들림 2. 위관의 끝을 물속에 담가 공기방울이 나오는지 확인(공기방울이 나온다면 폐로 삽입된경우) 3. 주사기를 위관에 연결하여 위내용물을 흡인할때 물과 위 내용물이 나오는지 확인 L-tube feeding 부작용 1. 위의 갑작스런 확장; 메스꺼..
-
매물형 chemoport신규간호사 2020. 5. 25. 21:50
매몰형 chemoport - 준비물: chemoport needle, 10cc syringe(n/s 10cc), 5cc syringe(n/s 4.9cc),1cc syringe(헤파린 0.1cc), 멸균 poley 글러브(or 소독용 글러브 7반), D-set(베타딘+n/s), 4*4 gauze 1장, 대일밴드 - 절차 1. D-set에 베타딘+n/s 준비-→ chemoport needle을 담아놓는다 2. 소독(가운데-→바깥쪽) 3. clamp를 열어 line에 n/s로 통과 시킨다. 4. needle insert 5. n/s가 담긴 10cc syringe로 regurgi 시켜 blood가 나오는지 확인후 주입한다 6. mix된 헤파린을 주입한다.(마지막 주입과 동시에 clamp를 잠근다) 7. line..