식후에흉통
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하부식도 괄약근 이완불능증 흉통학생간호사/간호케이스 2020. 10. 16. 02:48
하부식도 괄약근 이완불능증 (Esophageal achalasia) 연하시 식도 하부조임근(LES)이 정상적으로 이완하지 못하여 음식물이 내려가지 못하는 상태 (1) 원인 ① 식도 하부 2/3 지점의 신경 근육 손상으로 인함 ② 하부식도를 침범하는 위암이나 임파선 암, 방사선 조사, 약물 등에 의함 (2) 병태생리 및 증상 ① 식도 평활근의 연동 운동 소실 → 음식물이 들어가도 하부괄약근이 느슨해지지 않음 ② 연하곤란, 음식물 역류, 흉통(식후 20분~2시간에 나타남), 트림을 할 수 없음 등의 증상 초래 ③ 주로 30~40세에 발생 ④ 대상자의 경우 식도암 발생 빈도가 정상인에 비하여 10배 정도 높음 (3) 진단 ① 바륨 연하검사 : 식도 이완, 식도 하부 2/3에서 연동 운동 소실 ② 내시경 : 음..