학생간호사/간호케이스
보라색 소변
N95
2020. 10. 10. 03:29
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유치도뇨관을 적용중인 환자에게 보라색 혹은 자주색으로 소변이 나오는 경우가 있음.
자주색집뇨관증후군 이라고합니다.
보라색 소변은 소변과 세균이 만들어내는 생화학적 반응에 의한 대사 생산물 때문에 그렇습니다.
소장에 있는 정상 세균들은 단백질을 섭치할시 생기는 tryptophan 이라는 물질을 indole로 분해합니다. 분해된 indole 은 간 문계를 통해 흡수되고 indoxyl은 간 문계를 통해 흡수되며 indoxyl sulfate 바뀝니다.
indoxyl sulfate 는 소변으로 배출되며 소변이 알칼리성 소변과 세균 효소 가 존재 한다면 indoxyl sulfate 는 indoxyl 로 분해 되고 그 때 생성 되는 물질이 indigo 과 indirubin 이 생깁니다. 그 indigo 과 indirubin의 색깔이 파란색과 빨간색임으로 보라색 소변이 나옵니다.
보라색 소변이 나오는 경우 발열, 백혈구 증가, 옆구리 통증 등의 증상이 없으면 큰 걱정을 할 필요 없습니다.
또한 자주색 집뇨관 증후군은 심각한 요로 감염증을 일으키는 일도 드뭅니다. 특히 오랬 동안 소변줄을 하고 있는 여성 환자에게 이런 현상이 잘 생길 수 있습니다.
필자가 근무중인 요양병원에서도 한두명씩 있는 케이스입니다.